In den medizinischen und zahnmedizinischen Datenbanken fanden sich insgesamt 416 Studien über Home-Bleeching, von denen aber nur 25 den Qualitätskriterien der Reviewer genügten. Beim Vergleich der verschiedenen Produkte zeigten sich signifikante Unterschiede in der Wirksamkeit: Streifen ("Stripes") mit Wasserstoff-Peroxid hellten die Zahnreihe stärker auf als Gele mit Carbamid-Peroxid.Häufigste Nebenwirkungen waren "milde bis moderate" Reizungen des Zahnfleisches. Besonders bei Stripes mit hoher Wasserstoff-Peroxid-Konzentration kann es zu einer Sensibilisierung der Zähne kommen.
Dass Zahnaufheller funktionieren, steht für die Reviewer fest. Allerdings beklagen sie die methodologischen Schwächen der meisten Studien. Darüber hinaus vermuten sie einen starken Publikations-Bias - fast alle der Arbeiten waren vom Hersteller der jeweiligen Produkte finanziert worden.
Vieles bleibt im Dunklen
Da die analysierten Studien allesamt schon nach wenigen Wochen beendet wurden, ist über mögliche Langzeitschäden nichts bekannt. Ebenso wenig ist untersucht, welche Patienten von welchem Produkt besonders profitieren können, oder bei welcher Patientenpopulation häufiger mit Nebenwirkungen zu rechnen ist.
JN
Quelle: Hasson H, Ismail AI, Neiva G: Home-based chemically induced whitening of teeth in adults. In: The Cochrane Database of Systematic Reviews (4) 2006.