Viele Patienten in der Hausarztpraxis bringen psychologische Probleme mit. Ein dafür ausgebildeter Arzt kann mit ihnen sofort einen weiteren Termin für eine psychologische Beratung vereinbaren. Ob sich die Psycho-Intervention im Hausarzt-Setting lohnt, untersuchte jetzt ein Cochrane-Review.In sechs Studien mit insgesamt 772 Patienten erwies sich das hausärztliche Beratungsgespräch als deutlich effektiver zur Besserung psychischer oder psychosozialer Probleme als eine rein somatische Standard-Behandlung: Entsprechende Scores sanken direkt im Anschluss an das Gespräch um durchschnittlich 28 Prozent; die Patienten fühlten sich deutlich besser und waren sehr zufrieden mit dem Angebot. Allerdings konnten keine signifikanten Langzeit-Wirkungen der Beratung nachgewiesen werden.
Kurzfristiger Benefit für Psyche & Ökonomie
Bei der Berechnung der Gesamt-Kosten kamen die Reviewer auf gleiche Summen bei Standard-Behandlung und Beratung. Ihr Fazit: Die Patienten profitieren kurzfristig von einer psychologischen Beratung durch den Hausarzt, und einige weitergehende Gesundheitskosten können eingespart werden. Auf lange Sicht verliert sich jedoch der psychische und ökonomische Benefit.
JN
Quelle: Bower P, Rowland N: Effectiveness and cost effectiveness of counselling in primary care. In: The Cochrane Database of Systematic Reviews (3) 2006.

